六十歲的龍泉阿珠姨,雖然已經年過半百,但每天早上都要騎著的「小五十」去田裡耕種,上街買菜,下午再到公園跳有氧舞蹈,生活可說是多采多姿。某一天的早晨天才剛亮,去田裡的路上壓到一個大石頭,整個車就失控而犁田了。更慘的是,右小腿剛好被排氣管壓到,卻因為沒有力氣,車子怎麼樣也推不開,等了十分鐘才有其他路過的民眾幫她把機車移開。去醫院檢查,X光並沒有發現有骨折,但小腿上卻留下一塊燙熟變白的皮膚。兩個禮拜後,整形外科醫師告訴她,傷口長不起來,建議需接受植皮手術,以促進傷口的癒合……。
一般淺層的擦傷、一度及淺二度的燒傷,因為傷口處還有大部份剩餘的真皮組織,大概都可以在兩、三個禮拜內癒合。但深層的擦傷及深二度以上的燒傷,因傷口處的真皮組織所剩無幾,癒合時間就會變慢,甚至不會癒合。慢慢的傷口就會長出一些新的小血管,後續長出肉芽組織,這個時候整形外科醫師便會建議儘早植皮手術,以促進傷口癒合,減少後續的疤痕攣縮,儘早回到以前的生活。
植皮最早的歷史據說是在西元前兩千年的印度,因罪犯被處以「割鼻刑」,為了恢復這些人的外觀免受歧視,才有植皮技術。後續陸續發明「取皮刀」,可以割取「部份分層的皮膚(全部的表皮+部份的真皮)」,來供應給傷口處(受皮區),而原本「供皮區」的皮膚因為還有大多數的真皮,因此可以自行癒合,這就是所謂的「分層皮膚移植技術」;而1964年,又發明了「輾皮機」,可以將取下來的皮膚,切割成格子狀,擴張成1.5倍、2倍、3倍,來覆蓋更大的傷口。甚至目前的Meek植皮技術,可以利用擴皮墊,將皮膚擴大成10倍以上,以因應大面積燙傷時,供皮區來源不足的窘境。
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