黃士財醫師 整形外科 QQ微創雙眼皮x水滴漾隆乳x結構式隆鼻 （❤龍潛士大夫❤）

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[整形外科05][傷口照護]
傷口的本性也是好逸惡勞的 (⁎˃ᆺ˂)

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新聞出處：https://reurl.cc/7yQGy

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先說結論：在過去幾年，針對臉部狗咬傷的患者，不管是大人或小孩，在經過適當的清洗適當清洗甚至清創後，個人經驗都是直接把傷口縫合(單純縫合simple closure)的，使用最少的針數儘可能縫得精緻，以減少後續疤痕的處理。而小於0.5公分的傷口，則是打完局部麻醉下用棉棒或使用器械夾紗布撮洗，不特別縫合。在經如此的處理下，印象中並沒有特別感染的情形。

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在傷口癒合皮膚新生後，還是要小心的照顧傷口。
因為這個時候，新生的皮膚就像新生兒一樣，還是需要細心的呵護，輕柔的對待，否則它還是會再破皮起水泡給你看，更嚴重的是，如果反覆再受傷又破皮，會增加產生蟹足腫的機會，反而可能變成又痛又癢，更加難受。

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周邊動脈阻塞所造成的缺血性足壞死，Peripheral Arterial Occlusive Disease, 縮寫為PAOD ischemic foot 
這真是整形外科醫師最討厭的疾病，

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由於本地好山好水，是個適合養老的好地方，因此常常也有很多老人受傷。
老化的皮膚會變薄，表皮、真皮、皮下組織都會變薄，

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看過很多種換藥方式，試過很多種換藥方式，也用過很多種敷料，每一種敷料都有自己獨到之處，卻也各有不足之處。
最後，我還是以傳統的抗生素紗布，配合不傳統的換藥方式，改良成「半傳統的換藥方式」。

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其實筆者一直以來，都不是很愛用燙傷藥膏，因為它對筆者在臨床而言，常常造成進退兩難的局面。
常常在塗完燙傷藥膏的病人，特別是表淺擦傷的時候，大部份病人都會產生一種情形，
醫學上的名詞叫做「pseudoeschar」，假性結痂。

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身為一個整形外科醫師，最常被問到的問題就是：

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急診電話那頭傳來：「士大夫醫師，有個阿姨切洋蔥切到手，一直在流血，你趕快來看一下」。
一到急診，果然見到一位婦女露出痛苦表情，右手拿著衛生紙用力壓住左手中指。

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