在傷口癒合皮膚新生後,還是要小心的照顧傷口。
因為這個時候,新生的皮膚就像新生兒一樣,還是需要細心的呵護,輕柔的對待,否則它還是會再破皮起水泡給你看,更嚴重的是,如果反覆再受傷又破皮,會增加產生蟹足腫的機會,反而可能變成又痛又癢,更加難受。
為什麼會起水泡呢?
因為新生皮膚很嫩,也可以說它的表皮跟真皮層的鍵結還不是很穩,如果受到磨擦,它這層鍵結就會鬆開,一些組織液就會跑進去而產生水泡,因此這時候照顧的重點,就是把這個水泡壓回去,強迫它鍵結回來,順利的話就貼回去了。如果鍵結不回去,它就會底下再產生新皮膚而脫皮了。
這也就是為什麼,小時候如果穿不合適的鞋子,或是赤腳跑操場,跑完之後腳底會起水泡痛得要命,那也是因為承受了過度的磨擦力,導致表皮跟真皮層分開的緣故。而運動員在訓練久了之後,皮膚厚度增加,強度增強,就不會這麼脆弱了。
如果小一點的水泡,可以用個3M紙膠貼起來強迫壓個三天,可能就好了。而大的水泡也貼不回去了,過兩天可以考慮把組織液放掉,然後水泡皮留著,貼起來固定,這樣比較不會痛傷口也會比較快好。這其實跟淺二度的燒燙傷照顧方式很像。
另外順道一提,如果有人打籃球常常急停切入或跳投的,腳趾甲常會瘀青或皮膚起水泡,也可以在打球前貼3M紙膠保護(不過我想大部份的籃球中毒者應該都不太會care這個)。水泡的成因也是因為磨擦,而腳趾甲瘀青是因為在急停的動作時,趾甲會受到脫離趾甲床的拉力,久而久之趾甲床受傷,就會有瘀青的現象產生,然後底下又再長一層趾甲,變成兩層趾甲,這時候就不是脫皮而是脫趾甲了。
大致上的照顧重點如下:
(1)避免摩擦,勤擦嬰兒油、乳液或凡士林。
(2)若有新破皮,可再使用石蠟紗布,在傷口清潔乾淨後,貼上約1週後再檢查是否新生皮膚已生長。
(3)若起水泡,也可在傷口清潔後,使用石蠟紗布覆蓋保護,水泡可能會吸收或脫皮產生新皮膚。
(4)若有皮膚發癢情形,以輕拍止癢為主,切勿硬抓。可適度使用低濃度的類固醇藥膏,癢感會改善。
(5)可視情況使用除疤凝膠(含矽成份)、矽膠貼片,甚至可使用壓力衣,以減少疤痕增生。
(6)時間久了皮膚會愈來愈穩,症狀會愈來愈改善,請保持耐心。
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